Kunnanhallitus, kokous 15.6.2026

Perustelut

Lapin aluehallitus on tehnyt palveluverkkosuunnitelmassaan päätöksen, että se lakkauttaa Muoniossa Marjapaikan ikäihmisten palveluasumisyksikön 1.1.2027 alkaen. Toukokuussa Muonion kuntaan tuli tiedote, että hyvinvointikeskuksen vuodeosasto on suljettu heinäkuun 2026.

Kunnanjohtaja on tiedustellut helmikuussa 2026 Lapin hyvinvointialueelta perusteluita Lapin aluevaltuuston ko. päätöksen esitystekstin kohtien avaamiseksi.

Aluevaltuuston lakkauttamispäätöksen mukaan:

Muoniossa on kolme oman toiminnan ikääntyneiden palveluiden asumisyksikköä, joista kahdessa tuotetaan ympärivuorokautista palveluasumista ja yhdessä yhteisöllistä asumista. Muoniossa on 29 paikan laskennallinen tarve ikääntyneiden ympärivuorokautiseen palveluasumiseen (vuosina 2026-2040 laskennallinen tarve säilyy samana). Paikkakunnalla on yhteensä 33 ympärivuorokautista paikkaa (Marjapaikka ja Metsäniitty). Muoniossa on 7 paikan laskennallinen tarve yhteisölliseen asumiseen (vuosina 2026-2040 laskennallinen tarve säilyy samana). Paikkakunnalla on 15 yhteisöllisen asumisen paikkaa (Ojusniitty ja Metsäniitty). Paikkakunnalla on yli laskennallisen tarpeen 4 ympärivuorokautista paikkaa ja 8 yhteisöllistä paikkaa.

Suunnitelma: Muonion Marjapaikka lakkautetaan. Ojusniitty muutetaan yhteisöllisestä asumisesta ympärivuorokautisen palveluasumisen yksiköksi (12 ympärivuorokautista paikkaa), Metsäniitystä tehdään yhdistelmäyksikkö, jossa 18 ympärivuorokautista paikkaa ja 7 yhteisöllistä paikkaa. Marjapaikan lakkauttaminen toteutettaisiin asteittain: Marjapaikkaan ei enää sijoitettaisi uusia asiakkaita, nykyisille asukkaille tarjotaan Ojusniitystä ja Metsäniitystä vapautuvia paikkoja. -- Marjapaikan lakkauttamisesta syntyvä säästö on noin 1,4 milj €.

Kunnassa on keskeisenä huolena ollut se, että pystytään varmistamaan kaikkien asukkaiden mahdollisuus päästä asumaan kotikuntaan tai lähelle kotikuntaa myös tulevaisuudessa – tämä linjaushan on myös kunnan käsityksen mukaan Lapin hyvinvointialueen palvelusuunnitelmissa lähtökohtana. Kunnanjohtaja on mm. kysynyt:

• Mihin perustuu esittelytekstissä kuvattu laskennallinen ylimitoitus ko. palvelutarjonnassa kunnassa, 
• Miten palveluasumisyksiköiden aluekohtaiset tarpeet näyttäytyvät suhteessa esimerkiksi lähikuntiemme, ts, seutukunnan, palveluasumistarpeisiin; riittävätkö Kittilässä, Kolarissa, Enontekiöllä ja Muoniossa nyt palveluasumistarpeet yhteensä väestöllemme,
• Mitä tarkoittaa käytännössä kohta ” asiakkaiden palvelut järjestetään joko ostopalveluina, palvelusetelillä tai omana toimintana kunkin asiakkaan yksilöllisen palvelutarpeen mukaisesti”,
• Olisiko mahdollista nevotella hybriditilakäyttömahdollisuuksista vapautuvien tai osittain käytössä olevien kiinteistöjen osalta; esimerkiksi Muoniossa on herännyt ajatuksena ko. mahdollisuus, jossa voitaisiin saneerata vuodeosaston tiloja tietylle määrälle x hoivapalveluasukkaita asumispalvelumahdollisuuksina. Näin saataisiin säilytettyä tietyn verran palveluasumispaikkoja kiinteistöresurssiviisaasti toteutettuna, mikäli palveluasumisenpaikkoja tarvitaan enemmän. Muonio on ilmaissut kiinnostuksensa selvittää tällaista mahdollisuutta, jos se olisi Lapin hyvinvointialueen kannalta tarvelähtöinen.

Saadun selvityksen mukaan laskennallisesti Muoniossa on raskashoitoisesti järjestetty ikääntyneiden palvelut. Laskennallisesti paikkoja on liikaa, laskelmat perustuvat väestötietoihin ikäryhmittäin ja palveluiden strategisiin kattavuuden tavoiteprosentteihin. Lisäksi mm. vahvistettiin, että jokaisessa kunnassa on omat tavoitteet ja lähtökohtaisesti asukkaat sijoittuvat hoitoon omaan kotikuntaansa, yksilöllisiä toiveita kuullen. Hyvinvointialueella on pystytty kehittämään prosesseja ja odottajia asumispalveluihin on tutkitusti kohtuullisen määrän verran koko Lapin hyvinvointialueella. 

Alkuvuodesta 2026 esiin tuotu huoli siitä, että pystytään varmistamaan kaikkien asukkaiden mahdollisuus päästä asumaan kotikuntaan tai lähelle kotikuntaa myös tulevaisuudessa, on voimistunut. Huoli siitä, mihin ja miten Muonion vuodeosaston asiakkaat sijoitetaan heinäkuun sulun ajaksi, on myös herännyt. Muoniosta lähin auki oleva vuodeosasto heinäkuussa sijaitsee Pellossa tai Kittilässä. Siirrot ovat kuormittavia ja usein pitkäaikaisemmat vuodeosastoasiakkaat fyysisesti heikossa kunnossa. Kunta tiedostaa, että palveluiden tai toimintojen operationaaliset päätökset, kuten sulkupäätökset, kuuluvat täysin Lapin hyvinvointialueen toimivaltaan. Kunta kuitenkin kohteliaammin tiedustelee, onko etenkin ikäihmisten hoidon ja hoivan tilannekuva mahdollisesti kuormittunut Muoniossa; onko hoivapalvelupaikkoihin  jonoa ja voidaanko hoivapalvelupaikka osoittaa toisen kunnan yksiköstä. On tietenkin oleellista, että asiakas, joka esimerkiksi tehostettua hoivapalvelua tai vuodeosastopalvelua tarvitsee akuutistikin, tätä saa paikkakunnasta riippumatta. Mutta on huoli, että tilanne välimatkoineen voi olla omaisten ja asukkaan osalta kohtuuton - inhimillisesti ja eettisesti. Välimatkat ovat Lapissa pitkät, joukkoliikenne kulkee harvakseltaan. Esimerkiksi hoivapalveluiden osalta: kuinka sujuvasti hoituvat vierailut ja omaisten kohtaamiset, tai hygienia-, ja vaatehuollosta huolehtiminen, raha- ja omaisuusasiat?

Huolestunut keskustelu hoivapalvelupaikkojen riittävyydestä, henkilöstön kuormittavuudesta tai jonotuksesta paikkakunnan hoivapalveluyksiköihin vaikuttavat kunnasta ristiriitaisilta tilastolliseen tilannekuvaan peilattuna ja siihen, että yhden palveluyksikön toimintaa on Muoniossa supistettu, ja ollaan parhaillaan ajamassa alas vuoden 2026 loppuun mennessä. Muonion kunta on panostanut viimeisiempien vuosien aikana merkittävästi sosiaali- ja hyvinvointipalveluiden infran rakentamiseen ja mm. toteuttamalla hoivapalveluyksikkö Metsäniityn, kunta nimenomaan osaltaan vastasi siihen tilannekuvaan, että muoniolaiset ikäihmiset saavat asuinpaikkakunnassaan oikea-aikaisesti sekä oikeassa paikassa hoitoa ja hoivaa– ei vuodeosastolla em. palvelua pitkäaikaisesti jonottaen tai toisen kunnan palveluyksikköön osoitettuna. Taloudelliset satsaukset ovat olleet merkittäviä kunnan  kantokykyyn peilattuna. 

Tilastotiedon ja käytännön tilannekuvan yhteisvaikutuksena kunnassa on herännyt huoli, mikä on Muoniossa a) ajankohtainen ikäihmisten palveluasumisen tilannekuva ja kapasiteetin riittävyys ja b) vuodeosaston ajankohtainen tilannekuva ja kapasiteetin riittävyys. Tämän vuoksi kunta haluaa toimittaa Lapin aluehallitukselle tiedoksi huolensa asiaan liittyen, ja pyytää kohteliaammin hyvinvointialueen aluehallitukselta tai sen valmistelevilta viranhaltijoilta kannanottoa seuraaviin:  

• Mikä on muoniolaisten ikäihmisten palveluasumisen tilannekuva ja lähitulevaisuuden näkymät: riittävätkö yksikköpaikat Muoniossa, kuinka moni muoniolainen ikäihminen käytännössä tänään tai arvioidusti tulevaisuudessa saa hoivapaikan nimenomaan Muoniosta?
• Onko em. hoivapalvelupaikan osoittaminen kotikuntaan aina ensisijainen tavoite? Ja jos toissijaisesti hoivapalvelupaikka osoitetaan muusta Laphan alueen yksiköstä kuin asukkaan kotikunnasta, onko tähän olemassa käytännön linjausta, kuinka kauas korkeintaan em. hoivapalvelupaikka voidaan osoittaa?
• Onko olemassa suunnitelmaa vuodeosaston kapasiteetin turvaamiseksi nopeissa tilannekuvamuutoksissa, ja asiakkaiden väliaikaiseksi sijoittamiseksi (Muonion vuodeosasto on käytännössä Muonio- Enontekiön vuodeosasto). Kuinka kauas asiakkaat voidaan em. tilanteissa sijoittaa?
• Onko kuntien mahdollista keskustella tulevaisuuden resurssiviisaista kiinteistöhybridiratkaisuista Lapin hyvinvointialueen kanssa esimerkiksi juuri hoivapalvelupaikkojen turvaamiseksi, voisiko tällaisen tilaisuuden järjestää esimerkiksi kaikkien kuntien ja Lapin hyvinvointialueen kesken, jolloin voisimme vuoropuhelussa yhdessä miettiä tulevaisuuden asukas- ja asiakaslähtöisiä toimintamalleja, ja myös kiinteistösuunnitelmia johtaa kestävämmin, ja tehostaa siten ennakointia?

Ehdotus

Esittelijä

Muonion kunnanhallitus päättää toimittaa Lapin aluehallitukselle tiedoksi huolensa ikäihmisten palveluasumisen sekä vuodeosaston tilannekuvasta ja kapasiteetin riittävyydestä.

Lisäksi Muonion kunnanhallitus pyytää kohteliaimmin aluehallitukselta tai sen valmistelevilta viranhaltijoilta  kannanottoa seuraaviin kohtiin:

• Mikä on muoniolaisten ikäihmisten palveluasumisen tilannekuva ja lähitulevaisuuden näkymät: riittävätkö yksikköpaikat Muoniossa, kuinka moni muoniolainen ikäihminen käytännössä tänään tai arvioidusti tulevaisuudessa saa hoivapaikan nimenomaan Muoniosta? 
• Onko em. hoivapalvelupaikan osoittaminen kotikuntaan aina ensisijainen tavoite? Ja jos toissijaisesti hoivapalvelupaikka osoitetaan muusta Laphan alueen yksiköstä kuin asukkaan kotikunnasta, onko tähän olemassa käytännön linjausta, kuinka kauas korkeintaan em. hoivapalvelupaikka voidaan osoittaa?
• Onko olemassa suunnitelmaa vuodeosaston kapasiteetin turvaamiseksi nopeissa tilannekuvamuutoksissa, ja asiakkaiden väliaikaiseksi sijoittamiseksi (Muonion vuodeosasto on käytännössä Muonio- Enontekiön vuodeosasto). Kuinka kauas asiakkaat voidaan em. tilanteissa sijoittaa?
• Onko olemassa tällä hetkellä jonoja niin hoivapalveluyksiköihin kuin vuodeosastolle? Jos on, arvioiko Lapin hyvinvointialue em. jonot merkittäviksi tai huolestuttaviksi?
• Onko kuntien mahdollista keskustella tulevaisuuden resurssiviisaista kiinteistöhybridiratkaisuista Lapin hyvinvointialueen kanssa esimerkiksi juuri hoivapalvelupaikkojen turvaamiseksi, voisiko tällaisen tilaisuuden järjestää esimerkiksi kaikkien kuntien ja Lapin hyvinvointialueen kesken, jolloin voisimme vuoropuhelussa yhdessä miettiä tulevaisuuden asukas- ja asiakaslähtöisiä toimintamalleja, ja myös kiinteistösuunnitelmia johtaa kestävämmin, ja tehostaa siten ennakointia?

Päätös

Hallitus hyväksyi esittelijän ehdotuksen, mutta pyytää lisäksi kannanottoa muoniolaisten ikäihmisten palvelupolun ja erityisesti omaishoidon vapaiden järjesteämisen tilanteesta. Lisäksi hallitus pyytää selvittämään palvelusetelin käyttöönoton lisäämistä.